Page 11 - Leishvet
P. 11

ΛΕΪΣΜΑΝΙΩΣΗ ΤΟΥ ΣΚΥΛΟΥ.  ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΤΑΔΙΑ




























            ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ                        ΘΕΡΑΠΕΙΑ                              ΠΡΟΓΝΩΣΗ


            Συνήθως δεν παρατηρούνται                    Καμία επιστημονική ενέργεια **/       Καλή
            κλινικοπαθολογικές ανωμαλίες.                Παρακολούθηση της εξέλιξης
            Φυσιολογικό νεφρικό προφίλ:                  της νόσου (βλ. πίνακα 3)
            κρεατινίνη < 1,4 mg/dl;
            μη πρωτεϊνουρικό: UPC < 0.2



            Κλινικοπαθολογικά ευρήματα όπως              Αλλοπουρινόλη + αντιμονιακή           Καλή έως
            ήπια μη αναγεννητική αναιμία,                μεγλουμίνη ή μιλτεφοσίνη              επιφυλακτική
            υπεργαμμασφαιριναιμία,
            υπολευκωματιναιμία, σύνδρομο
            αυξημένου ιξώδους του ορού.
            Υποστάδιο
            α) Φυσιολογικό νεφρικό προφίλ:
            κρεατινίνη < 1,4 mg/dl, μη
            πρωτεϊνουρικό: UPC < 0,5
            β) Κρεατινίνη < 1,4 mg/dl· UPC = 0,5-1

            Κλινικοπαθολογικά ευρήματα που               Αλλοπουρινόλη + αντιμονιακή           Επιφυλακτική
            παρατίθενται στο Στάδιο II                   μεγλουμίνη ή μιλτεφοσίνη              έως δυσμενής
            Χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) σταδίου I
            κατά IRIS με UPC = 1-5 ή σταδίου II          Να ακολουθούνται οι
            (κρεατινίνη 1,4-2 mg/dl) ***                 κατευθυντήριες γραμμές
                                                         της IRIS για ΧΝΝ****


            Κλινικοπαθολογικά ευρήματα που               Ειδική θεραπεία πρέπει να             Δυσμενής
            παρατίθενται στο Στάδιο II, ΧΝΝ              καθορίζεται σε
            σταδίου III κατά IRIS (κρεατινίνη 2,1 5      εξατομικευμένη βάση
            mg/dl) και σταδίου IV (κρεατινίνη            Να ακολουθούνται οι
            > 5 mg/dl)*** ή νεφρωσικό σύνδρομο:          κατευθυντήριες γραμμές
            σημαντική πρωτεϊνουρία UPC > 5               της IRIS για ΧΝΝ****

            **Σκύλοι στο Στάδιο I (ήπια νόσος) είναι πιθανό να απαιτούν λιγότερο παρατεταμένη θεραπεία με ένα ή
            δύο  συνδυασμένα  φάρμακα  (αλλοπουρινόλη,  δομπεριδόνη,  αντιμονιακή  μεγλουμίνη  ή  μιλτεφοσίνη)  ή
            εναλλακτικά παρακολούθηση χωρίς θεραπεία. Υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες σχετικά με σκύλους
            σε αυτό το στάδιο και, ως εκ τούτου, οι θεραπευτικές επιλογές μένει να καθοριστούν.
            ***http://iris-kidney.com/guidelines/staging.html
            ****http://iris-kidney.com/guidelines/recommendations.html                                      9
   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16